La estabilidad central es fundamental para evitar caídas. Si te mueves en silla de ruedas, deberás entrenarla. Mejorará mucho tu calidad de vida. Y no necesitas nada. Sin material. Te mostramos estos ejercicios con una persona con una lesión medular alta (tetraplejia), aunque los puedes adaptar si tu lesión es más baja, en caso de tener una paraplejia.

Este trabajo debe formar parte de un programa más amplio de ejercicio para personas con lesión medular, junto con la fuerza, la movilidad y la capacidad cardiovascular.

Estabilidad de tronco para personas con lesión medular alta (cervical y dorsal)

Te proponemos tres ejercicios con algunas pequeñas modificaciones y adaptaciones en función de la altura de la lesión. Podrás entrenar en casa o en cualquier lugar con estos ejercicios sin material.

¿Qué ejercicios de core hay en el vídeo para lesionados medulares?

1- Ejercicio de alcance frontal.

Se trata de un ejercicio para trabajar la musculatura implicada en los movimientos de flexión y extensión de tronco. En este caso, con el peso de los brazos es suficiente, ya que en una tetraplejia, el sólo peso de los brazos, ya supone una carga elevada. Si tienes una lesión medular más baja, como puede ser una paraplejia, puedes sujetar un peso con las manos.

2- Ejercicios de alcance lateral o «T» lateral.

Coloca tus brazos formando una letra «t». desde esa posición, trata de llegar lo más lejos que puedas hacia cada lado. Si te cuesta mucho, puedes hacerlo con un brazo y ayudarte con nel otro cerca de la silla, para sujetarte en caso que te caigas.

3- Ejercicio Windmill vertical.

En este caso, hacemos una variante de los conocidos windmills, ya que buscamos elevar todo lo que puedes la mano hacia arriba, mientras la otra  hace un recorrido opuesto. Si es muy fácil este ejercicio de estabilidad del tronco, añade un peso a la mano superior.

Este tipo de ejercicios nos sirven tanto para parapléjicos como para tetrapléjicos, tan sólo tienes que hacer las adaptaciones necesarias para cada persona.

Cómo adaptar los ejercicios de core

La dificultad debe ajustarse a la capacidad que tiene esa persona. Debemos recordar que la falta de estabilidad central correlaciona con las caídas que tienen las personas que van en silla. Esas caídas, producen unas consecuencias graves, incluso de hospitalización.

Es importante buscar las adaptaciones que permitan hacer el ejercicio con cierta inestabilidad, pero que no sean peligrosos. No se puede generar tanta inestabilidad que la persona no sea de realizar correctamente el ejercicio. Debe suponer un desafío realizable.

Algunas de las modificaciones son modificar la posición del cuerpo respecto al respaldo, la posición de los pies, la distancia del alcance a realizar, la velocidad de ejecución, el material y otras variables.

La adaptación debe permitir que participe activamente sin eliminar completamente el esfuerzo.

Diferencias entre paraplejia y tetraplejia

La altura y las características de la lesión influyen en el control del tronco, la capacidad de utilizar los brazos y las adaptaciones necesarias.

El objetivo debe ser el mismo, por ejemplo, mejorar la estabilidad sentado.

Cuanta más alta sea la lesión, más dificultad tendremos en la ejecución de los ejercicios, por tanto debemos crear un estímulo más sencillo, adaptado a su estabilidad. En una tetraplejia pueden existir mayores dificultades de agarre, fuerza en las extremidades superiores y control postural.

Cuanto más baja sea la lesión, mayor posibilidad de usar brazos, añadir cargas o trabajar con menos apoyos.

Estas diferencias son orientativas. Dos personas con lesiones similares pueden responder de manera distinta.

El core no se entrena sólo con ejercicios abdominales

En gran parte de los trabajos de fuerza vamos a necesitar esa estabilidad. recuerda que el core no es una estructura anatómica. No hablamos de un grupo de múscylos, sino de una habilidad neuromuscular, así que cuando hagas remos, lanzamientos, empujes, estarás trabajando el core.

Por eso el trabajo del core debe integrarse en el programa completo de entrenamiento.

Consulta también nuestros ejercicios de fuerza para personas con paraplejia y el contenido sobre entrenamiento cardiovascular en silla.

Cómo adaptar cualquier ejercicio

Los apoyos y la estabilidad son sólo dos de los elementos que podemos modificar.

También podemos adaptar el agarre, el material, el rango, la carga, la velocidad, las instrucciones y los descansos.

Consulta nuestra guía completa sobre cómo adaptar ejercicios para personas con discapacidad.

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